Guía de Alimentación

Para una vida sana

Nutrición

¿Debería hacerse un chequeo médico anual?


¿Cuáles son los riesgos y beneficios de un chequeo anual realizado por su médico?

Han venido médicos y pacientes esperar el chequeo anual como parte de la atención de rutina. «Sin embargo, una investigación considerable no ha mostrado un beneficio sustancial», por lo que una «revuelta es fabricación de cerveza contra la tradición de los «controles periódicos». “Incluso la Sociedad de Medicina Interna General ha aconsejado a los médicos de atención primaria que eviten ‘controles de salud generales de rutina para adultos asintomáticos’.

Como hablo en mi video ¿Vale la pena hacer revisiones anuales?, los controles callejeros parecen tener sentido. Pero, históricamente, la práctica médica ha incluido todo tipo de intervenciones que pareció tener sentido, como la terapia de reemplazo hormonal para la menopausia, hasta que se pruebe y aumente el riesgo de cáncer de mama, coágulos de sangre, enfermedades cardíacas y derrames cerebrales. «Historia en varias ocasiones muestra que las buenas intenciones y el «sentido común» matan en nombre de la prevención (por ejemplo, consejos para que los bebés duerman boca abajo). De hecho, los médicos han matado a los bebés al hacer la llamada recomendación de sentido común de que los bebés duerman boca abajo cuando ahora sabemos «Boca arriba para despertar». «Siempre debemos exigir pruebas en lugar de sucumbir al engaño».

«Nosotros Cheque nuestros coches con regularidad, así que ¿por qué no revisar nuestros cuerpos también …? Bueno, a diferencia de los autos, nuestros cuerpos tienen propiedades de autocuración. Para ver si los pros superan a los contras, los investigadores decidieron ponerlo a prueba.

«¿Cuáles son las ventajas y desventajas de los controles de salud generales para las poblaciones adultas?» La conclusión es que los controles «no fueron asociar con tasas más bajas de mortalidad por todas las causas, mortalidad por enfermedades cardiovasculares o mortalidad por cáncer ”, lo que significa que no se asociaron con una vida más larga o un menor riesgo de morir por una enfermedad, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o cáncer. Por lo tanto, los controles generales pueden no reducir tasa de enfermedad o tasa de mortalidad, pero hacer aumentar el número de nuevos diagnósticos. Y el «[h]Los efectos repentinos de algunas pruebas y el tratamiento posterior podrían equilibrado los posibles efectos beneficiosos de los demás. «

Posible daño a los controles incluir «Sobrediagnóstico, sobretratamiento, angustia o lesión resultante de pruebas de seguimiento invasivas, angustia debido a resultados de pruebas falsos positivos, seguridad falsa debido a resultados de pruebas negativos falsos, posible continuación de comportamientos de salud adversos debido a resultados de pruebas. Pruebas negativas, efectos psicosociales no deseados por el etiquetado y la dificultad para obtener un seguro ”(ahora que tiene una afección preexistente), sin mencionar todos los costos asociados.

Llevar diabetes, por ejemplo. ¿No sería fantástico si detectamos los casos de diabetes antes? Tal vez no, si usted fuera una de las personas que adquirió Avandia, el medicamento para la diabetes número uno que luego se retiró del mercado porque en lugar de ayudar a las personas, parecía matarlas. Eventos adversos de medicamentos están ahora es una de nuestras principales causas de muerte. Cuando se trata de enfermedades del estilo de vida como la diabetes tipo 2, tal vez deberíamos centrarnos en crear entornos de alimentación más saludables. Esto es lo que una de mis organizaciones favoritas, Equilibrado, hecho para ayudar a prevenir la epidemia de diabetes en primer lugar.

¿Cuántas veces ha intentado educar a alguien sobre la alimentación saludable y la nutrición basada en la evidencia para decirle: “No, no tengo que preocuparme. Mi doctor tranquilizado Estoy bien. Me acabo de hacer un chequeo y todo es normal. Como si tuviera un Ordinario el colesterol es aceptable en una sociedad donde es normal morir de un ataque cardíaco, la principal causa de muerte de hombres y mujeres. Una cosa sería si acudieras a un médico de estilo de vida que haya pasado el chequeo para que te dé las herramientas para prevenir el 80% de las enfermedades crónicas, pero dada la forma en que se practica la medicina actualmente, no es de extrañar. . -ups «fue un glorioso fracaso, pero generaciones de clínicos bien intencionados y médicos de salud pública han encontrado difícil permitirse el lujo de creerlo». Pero, «la política debe basarse en la evidencia …»

Una mala alimentación mayo estar «a la par con el tabaquismo como la causa real más común de muerte», pero la profesión médica no está suficientemente capacitada en nutrición. Peor aún, la educación nutricional en las escuelas de medicina parece estar disminuyendo. Si puedes creerlo, ahí es de hecho, un «estrechamiento de la educación nutricional formal» entre los profesionales de la salud, por lo que los consejos que recibe en su chequeo anual pueden provenir del último tabloide que su médico miró en la caja del supermercado.

«Y las citas de detección no deben verse como una forma de ‘educación para la salud'». Lirio editorial de una revista médica. «Las personas obesas saben muy bien que lo son, y si no tenemos forma de ayudarlas … entonces debemos callarnos». Bueno, si realmente no tienes nada que decir que los ayude, tal vez debería Cállese, especialmente los médicos que dicen que “no tienen idea de lo que constituye una alimentación ‘saludable’”, aunque sí sabemos que las verduras y los frutos secos son un buen comienzo.

¿No le permitirá una prueba a su médico realizar un examen físico completo y análisis de sangre de rutina? Lo hablo, junto con los pros y los contras, en mi video. ¿Vale la pena hacerse un examen físico anual?.

Dije modo de vida ¿Droga? ¡Sí! Obtenga más información sobre este apasionante campo en crecimiento Medicina del estilo de vida: tratamiento de las causas de la enfermedad. y Convencer a los médicos para que adopten la medicina del estilo de vida. Asegúrese de que su médico sea miembro del Colegio Americano de Medicina del Estilo de Vida (e incluso mejor certificado por el Junta Estadounidense de Medicina del Estilo de Vida).

¿Aún no entiendes cómo puede haber riesgos? Ver ¿Por qué vale la pena curar la prevención?. Desafortunadamente, los médicos y los pacientes sobrestiman en gran medida los beneficios de las píldoras y los procedimientos. Ver, por ejemplo, El beneficio real de la dieta en comparación con las drogas..

El hecho es Los médicos pueden perder su herramienta más importante.


¿Y las mamografías? Vea mi serie de videos:

En salud,

Michael Greger, médico

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